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毒蛇咬伤的临床诊断

 
放大字体  缩小字体 发布日期:2015-07-02  浏览次数:130
核心提示:根据被咬伤的地点,是否看见毒蛇,伤口是否有毒牙痕,局 部症状与全身症状,结合当地蛇种等因素,即可做出正确诊断。 能否早期鉴别诊断受伤蛇种,对于制止病情的发展和恶化,提高 治愈率有重要意义。

根据被咬伤的地点,是否看见毒蛇,伤口是否有毒牙痕,局 部症状与全身症状,结合当地蛇种等因素,即可做出正确诊断。 能否早期鉴别诊断受伤蛇种,对于制止病情的发展和恶化,提高 治愈率有重要意义。

根据蛇的活动规律诊断

(1)蛇的活动时间一般情况下,眼镜蛇眼镜王蛇基本是 白天活动。银环蛇、金环蛇是晚上活动。蝮蛇、烙铁头蛇、五步 蛇、竹叶青蛇等则白天晚上均活动,但以晚上活动为主。
 

毒蛇咬伤的临床诊断

(2)蛇的活动区域金环蛇、银环蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、 蜂蛇多活动于丘陵、田野、半山区、坟地、水沟边、灌木丛等地。 竹叶青蛇、烙铁头蛇、五步蛇则在山区灌木丛、水沟边多见。烙 铁头蛇、五步蛇、银环蛇有进屋习性,因此毒蛇咬伤也常常发生 在屋内及周围。海蛇咬伤则在海边。

蛇的生活习性五步蛇、竹叶青蛇、烙铁头蛇有扑火习 性。眼镜蛇、眼镜王蛇有主动进攻习性。

根据蛇的毒牙痕诊断

伤口有无毒牙痕是判断是否系毒蛇咬伤的重要诊断依据。但 无毒牙类毒蛇咬伤例外。通常情况下,毒蛇咬伤会留有两个较大 而深的毒牙痕。但毒蛇咬人时因咬人方向、激怒程度等因素,有 时只见一个毒牙痕,有时连副毒牙也咬进人体则可见3〜4个毒牙 痕。如果连咬数口则可见更多毒牙痕。一般银环蛇、蝮蛇、烙铁 头蛇、竹叶青蛇等毒蛇牙痕间的距离较窄;五步蛇、眼镜王蛇、 眼镜蛇、莽山烙铁头蛇等毒蛇的牙距较宽。后毒牙类毒蛇咬伤则 牙痕似无毒蛇牙痕,必须认准致伤蛇种,根据有无中毒症状来判 断。根据蛇体标本诊断

最可靠的诊断方法是患者将蛇打死或捕获后带来院就诊。若 患者看见过毒蛇,能准确描述出毒蛇的形态色斑等,则可将蛇的 实体标本或图片让患者辨认,对诊断有参考价值。

 
   
关键词: 毒蛇咬伤 临床诊断
 
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